Deficiencia de vitamina D
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Visión general
La deficiencia de vitamina D es extremadamente común en los refugiados, particularmente en los que provienen de países tropicales que han llegado recientemente a Canadá, y en aquellos que usan ropa que cubre el cuerpo.
Cribado
No realizamos cribado rutinario de deficiencia de vitamina D en refugiados asintomáticos. Sin embargo, se debe considerar la prueba en:
- Pacientes con síntomas (dolor óseo, debilidad muscular)
- Pacientes con factores de riesgo de deficiencia grave
- Mujeres embarazadas y lactantes
Factores de riesgo
- Pigmentación cutánea oscura
- Ropa que cubre el cuerpo
- Exposición solar limitada
- Residencia en latitudes del norte
- Obesidad
Tratamiento
Deficiencia (<30 nmol/L)
- Vitamina D3 2000-4000 UI diarias, o
- 50,000 UI semanales durante 8-12 semanas, luego mantenimiento
Insuficiencia (30-50 nmol/L)
- Vitamina D3 1000-2000 UI diarias
Mantenimiento
La mayoría de los refugiados se beneficiarán de una suplementación continua de 1000-2000 UI diarias, especialmente durante los meses de invierno.
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