Тинеа капітіс у дітей‑біженців
Огляд
Тинеа капітіс — це грибкова інфекція шкіри голови, поширена у передпубертатних дітей‑біженців, особливо з країн суб‑Сахарської Африки.
Клінічна картина
* Плями алопеції з лускатим або виглядом чорних крапок
* Широке лущення з незначною втратою волосся (може нагадувати себорейний дерматит)
* Можлива наявність цервікальної лімфаденопатії
Діагностика
Замовте грибкову культуру для підтвердження діагнозу.
Не чекайте результатів, якщо картина типова. Розпочинайте лікування негайно. Тісні контакти, особливо діти, також слід оглянути.
Лікування
Пероральний тербінафін протягом 6 тижнів (перший вибір)
Вага | Доза |
10-20 kg | 62.5 mg daily |
20-40 kg | 125 mg daily |
>40 kg | 250 mg daily |
Тербінафін схвалений для дітей старше 4 років і безпечно застосовувався у молодших дітей у Програмі охорони здоров’я біженців Калгарі.
Інфекції Microsporum можуть вимагати тривалішого курсу лікування, ніж 6 тижнів.
Базові обстеження
Замовте ALT та AST перед початком лікування. Повторіть ALT, AST та CBC, якщо лікування потрібно продовжити понад 6 тижнів.
Подальший нагляд
Оцініть стан в кінці лікування для підтвердження клінічної ремісії. Повне відновлення волосся спостерігається у більшості дітей після успішного лікування.