Тинья капитис у детей‑беженцев

Обзор

Тинья капитис — грибковая инфекция кожи головы, часто встречающаяся у детей‑беженцев до полового созревания, особенно из стран субсахарской Африки.

Клиническая картина

*     Пятна алопеции с чешуйчатым или «черноточечным» видом

*     Распространённое шелушение с лёгкой потерей волос (может напоминать себорейный дерматит)

*     Может присутствовать шейный лимфаденопатия

Диагностика

Назначьте грибковую культуру для подтверждения диагноза.

Не ждите результатов, если клиническая картина типична. Начните лечение немедленно. Близкие контакты, особенно дети, также должны быть осмотрены.

Лечение

Пероральный тербинафин в течение 6 недель (первый выбор)

Тербинафин одобрен для детей старше 4 лет и использовался безопасно у более младших детей в Программе здравоохранения беженцев Калгари.

Инфекции Microsporum могут требовать более длительного курса лечения, чем 6 недель.

Базовые исследования

Назначьте анализы ALT и AST перед началом лечения. Повторите ALT, AST и общий анализ крови (CBC), если лечение необходимо продлить более чем на 6 недель.

Последующее наблюдение

Проведите осмотр в конце лечения для подтверждения клинической ремиссии. Полное восстановление волос происходит у большинства детей после успешного лечения.