Sérologie de la syphilis

Vue d'ensemble

Le dépistage de la syphilis est recommandé pour tous les réfugiés adultes. L'interprétation de la sérologie de la syphilis peut être complexe et dépend des antécédents du patient.

Interprétation

Test de dépistage positif

Si le test de dépistage initial (généralement RPR ou VDRL) est positif :

1. Confirmer avec un test tréponémal (TP-PA, FTA-ABS)
2. Déterminer le stade de l'infection
3. Rechercher une neurosyphilis si indiqué

Traitement

Le traitement dépend du stade :

• Primaire, secondaire, latente précoce : Benzathine pénicilline G 2,4 millions d'unités IM une fois
• Latente tardive ou durée inconnue : Benzathine pénicilline G 2,4 millions d'unités IM chaque semaine x 3
• Neurosyphilis : Pénicilline G IV - référer à un spécialiste

Suivi

Surveiller les titres RPR à 6 et 12 mois (et à 24 mois pour la latente tardive). Une diminution de 4 fois indique une réponse au traitement adéquate.