Serología de la sífilis

Visión general

Se recomienda la detección de sífilis para todos los refugiados adultos. La interpretación de la serología de la sífilis puede ser compleja y depende de la historia clínica del paciente.

Interpretación

Prueba de detección positiva

Si la prueba de detección inicial (usualmente RPR o VDRL) es positiva:

1. Confirmar con prueba treponémica (TP-PA, FTA-ABS)
2. Determinar la etapa de la infección
3. Buscar neurosífilis si está indicada

Tratamiento

El tratamiento depende de la etapa:

• Primaria, secundaria, latente temprana: Penicilina G benzatina 2,4 millones de unidades IM una sola vez
• Latente tardía o de duración desconocida: Penicilina G benzatina 2,4 millones de unidades IM semanalmente x 3
• Neurosífilis: Penicilina G IV - referir al especialista

Seguimiento

Monitorear los títulos de RPR a los 6 y 12 meses (y a los 24 meses para latente tardía). Una disminución de 4 veces indica una respuesta adecuada al tratamiento.