Schistosomiasis

Обзор

Шистосомоз — паразитарная инфекция, вызываемая кровяными сосальщиками (трематодами) рода Schistosoma. Он эндемичен в Африке, на Ближнем Востоке, в Южной Америке и в некоторых регионах Азии.

Скрининг

Серологическое исследование Schistosoma рекомендуется всем беженцам из эндемичных районов.

• Серологию не следует проводить у младенцев <6 months old
• Положительная серология указывает на контакт с возбудителем, но не позволяет различить активную и перенесённую инфекцию

Клинические проявления

Острая (лихорадка Катаяма)

• Лихорадка, крапивница, эозинофилия
• Возникает через 2–8 недель после контакта

Хроническая форма

• S. haematobium: Мочевые симптомы, гематоурия
• S. mansoni/japonicum: Желудочно-кишечные симптомы, гепатоспленомегалия, портальная гипертензия

Лечение

Praziquantel является препаратом выбора:

• 40 мг/кг в 2 разделённых дозах (S. mansoni, S. haematobium)
• 60 мг/кг в 3 разделённых дозах (S. japonicum)

Рассмотрите возможность повторного курса лечения через 4–6 недель при тяжёлой инфекции.