Schistosomiasis

Vue d'ensemble

La schistosomiase est une infection parasitaire causée par des douves sanguines (trematodes) du genre Schistosoma. Elle est endémique en Afrique, au Moyen-Orient, en Amérique du Sud et dans certaines régions d'Asie.

Dépistage

La sérologie du Schistosoma est recommandée pour tous les réfugiés provenant de zones endémiques.

• La sérologie ne doit pas être réalisée chez les nourrissons <6 mois
• Une sérologie positive indique une exposition mais ne permet pas de distinguer une infection active d'une infection passée

Manifestations cliniques

Aiguë (fièvre de Katayama)

• Fièvre, urticaire, éosinophilie
• Survient 2 à 8 semaines après l'exposition

Chronique

• S. haematobium : Symptômes urinaires, hématurie
• S. mansoni/japonicum : Symptômes gastro-intestinaux, hépatosplénomégalie, hypertension portale

Traitement

Praziquantel est le traitement de choix :

• 40 mg/kg en 2 doses fractionnées (S. mansoni, S. haematobium)
• 60 mg/kg en 3 doses fractionnées (S. japonicum)

Envisagez de répéter le traitement dans 4 à 6 semaines pour les infections lourdes.