Психическое здоровье беженцев

Обзор

У беженцев высокий уровень психических расстройств из‑за травм до миграции, самого миграционного пути и стрессов после миграции.

Распространённые состояния

• Посттравматическое стрессовое расстройство (PTSD)
• Депрессия
• Тревожные расстройства
• Сложная скорбь
• Соматизация

Скрининг

Рассмотрите возможность использования проверенных скрининговых инструментов:

• PHQ-9 для депрессии
• GAD-7 для тревоги
• PC-PTSD-5 для PTSD

Примечание: Инструменты должны быть культурно валидированы и при необходимости использоваться с переводчиками.

Подход к оценке

• Постепенно выстраивать доверие
• Осознавать стигму, связанную с психическими заболеваниями, во многих культурах
• Соматические симптомы могут быть основной жалобой
• Нормализовать переживание стресса

Соображения по лечению

Психотерапия

• Когнитивно‑поведенческая терапия, ориентированная на травму
• EMDR
• Культурно адаптированные вмешательства

Фармакотерапия

• СИОЗС являются препаратами первой линии при депрессии и PTSD
• Начинать с низкой дозы, повышать постепенно
• Контролировать соблюдение режима приёма и побочные эффекты

Ресурсы для направления

Свяжитесь с местными службами психического здоровья беженцев и культурными общественными организациями.