Малярія

Огляд

Малярію не скринінгують рутинно у асимптоматичних біженців, проте її слід враховувати у будь‑якого лихоманкового пацієнта з ендемічного регіону.

Коли проводити тестування

• Будь‑яка лихоманка у пацієнта з ендемічного регіону
• Необґрунтована анемія
• Вагітні пацієнтки з ендемічних регіонів (розглянути скринінг)

Діагностика

• Товсті та тонкі мазки крові — золотий стандарт
• Швидкі діагностичні тести (RDT) — корисні для первинної діагностики
• PCR доступний для підтвердження

Лікування

Лікування залежить від виду паразита та тяжкості. Звертайтеся до актуальних рекомендацій щодо конкретних схем.

Нескладна інфекція P. falciparum

• Артеметер-люмефантрин (Coartem)
• Атоваквон-прогуаніл (Malarone)

P. vivax/ovale

• Хлорохін (за чутливості) ПЛЮС
• Прімакін для радикального лікування (спершу перевірте статус G6PD!)

Особливі міркування

Завжди перевіряйте статус G6PD перед призначенням прімакіну, щоб запобігти гемолітичній анемії.