Intoxication au plomb chez les enfants réfugiés

Vue d'ensemble

La plupart des cas d'intoxication au plomb surviennent chez des enfants provenant de régions à faible revenu avec une réglementation environnementale insuffisante. Les enfants réfugiés nouvellement arrivés sont à risque accru en raison d'une exposition à des peintures contenant du plomb, à un sol ou à de l'eau contaminés, ainsi qu'à des remèdes traditionnels.

Dépistage de routine

Le dépistage de routine du taux de plomb sanguin n'est PAS recommandé chez les enfants asymptomatiques.

Quand dépister

Dépister les enfants de moins de 6 ans qui ont :

*     Vécu dans la pauvreté

*     Carence en fer (la carence en fer augmente l'absorption du plomb)

Toujours tester les enfants réfugiés présentant :

*     Déficits neurocognitifs inexpliqués (retard de développement, QI bas)

*     Perte auditive inexpliquée

*     Néphropathie inexpliquée

Présentation clinique

L'intoxication au plomb peut être asymptomatique à de faibles niveaux. À des niveaux plus élevés :

*     Altération neurocognitive (effet à long terme le plus important)

*     Retard de développement

*     Problèmes comportementaux

*     Douleurs abdominales et constipation

*     Anémie

Prise en charge

Tout taux de plomb sanguin détectable doit être discuté avec un pédiatre et faire l'objet d'un suivi visant à identifier et éliminer la source d'exposition. Le pédiatre orientera la prise en charge supplémentaire, y compris la thérapie de chélation si elle est indiquée.