Латентная туберкулёзная инфекция

Обзор

Латентная туберкулёзная инфекция (LTBI) часто встречается у беженцев из стран с высоким уровнем распространения. Скрининг и лечение могут предотвратить переход к активному туберкулёзу.

Скрининг

Кого скринировать

• Все беженцы из стран с высоким уровнем распространения
• Не рекомендуется для детей <2 лет

Варианты тестирования

• Туберкулиновый кожный тест (TST)
• Тест высвобождения интерферона-γ (IGRA) — предпочтителен у людей, вакцинированных BCG

Исключение активного ТБ

Перед лечением LTBI необходимо исключить активный ТБ с помощью:

• Скрининг симптомов (кашель, лихорадка, потеря веса, ночные поты)
• Рентген грудной клетки
• Тестирование мокроты при показаниях

Лечение

Доступно несколько схем лечения:

• Изониазид (INH) 9 месяцев
• Рифампицин 4 месяца
• INH + Рифапентин (3HP) 12 еженедельных доз

Контролировать показатели функции печени, особенно у пациентов >35 лет или с факторами риска гепатотоксичности.